上海一嬰兒在寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院注射卡介苗后死亡。目前,市疾控中心現(xiàn)場流行病學調(diào)查正在加快進行中,寶山區(qū)衛(wèi)計委將根據(jù)調(diào)查結(jié)果,依法依規(guī)做出處置。
昨天就有網(wǎng)友在朋友圈中傳播了該患兒母親的求助信。有媒體隨后采訪了患兒母親,對方稱,孩子出生于2016年4月19日。7月28日上午前往寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院接種“卡介苗”疫苗。接種前孩子沒有任何病理狀況,經(jīng)過皮試和醫(yī)生檢查,符合接種條件。當天接種的一小時后,孩子開始發(fā)高燒,返回注射的醫(yī)院后驗血后,醫(yī)生開了退燒藥和抗菌口服液。
孩子母親表示,后來她帶孩子回家,但下午孩子哭鬧、高燒不退,還出現(xiàn)了抽搐,被送往新華醫(yī)院后,醫(yī)生診斷為“中樞感染(化膿性腦膜炎)、嚴重膿毒癥(休克)、多臟器功能障礙及低丙種球蛋白血癥”,立即收入重癥監(jiān)護室,當晚醫(yī)院出具病危通知書。8月2日,醫(yī)生宣布孩子腦死亡。4日下午孩子停止了心跳。
孩子母親表示,事發(fā)后,她已經(jīng)委托律師與上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及相關(guān)部門溝通,希望有關(guān)部門封存同批次疫苗,并對孩子的死亡原因進行調(diào)查。
今天上午,寶山區(qū)衛(wèi)生計生委表示,目前該事件正在調(diào)查中.
7月28日上午,該新生兒在寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院補種卡介苗后,先后出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀。當天下午,患兒轉(zhuǎn)至新華醫(yī)院就診,后經(jīng)搶救無效死亡。接報后,7月29日下午,市疾病預防控制中心隨即派相關(guān)專家,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)疾控中心人員開展調(diào)查。患兒接種的卡介苗由成都生物制品研究所有限責任公司生產(chǎn),有效期至2017年4月28日,目前已送有關(guān)部門送檢。院方表示,當天該院卡介苗接種門診接種人員持有預防接種培訓合格證,按照衛(wèi)生部《預防接種工作規(guī)范》要求進行預檢,未發(fā)現(xiàn)該患兒有接種禁忌癥,家長簽署知情同意書后,按規(guī)范要求進行接種。
目前,市疾控中心現(xiàn)場流行病學調(diào)查正在加快進行中,市級專家已介入調(diào)查診斷,有關(guān)調(diào)查結(jié)果將及時告知患兒家屬并向社會公布。區(qū)衛(wèi)計委表示,將根據(jù)調(diào)查結(jié)果,依法依規(guī)做出處置。
另外,了解到,復旦大學附屬兒科醫(yī)院臨床免疫科主任王曉川等曾在一篇題為《同一家族內(nèi)IL-12β1受體缺陷引起的卡介苗播散性感染二例》的學術(shù)論文中指出,卡介苗是一種來自牛型結(jié)核桿菌的減毒活疫苗,可有效預防兒童結(jié)核病的發(fā)生,是我國免疫規(guī)劃疫苗,出生后即接種。
嬰兒接種2-3周后多數(shù)表現(xiàn)為接種部位局部反應(yīng),一般無全身反應(yīng),少數(shù)嬰兒可擴散到局部淋巴結(jié),極少患兒發(fā)生遠處或全身播散性感染,播散性卡介苗感染是卡介苗接種后嚴重致死性并發(fā)癥。目前認為播散性卡介苗感染發(fā)生主要與受種者的免疫狀態(tài)和遺傳有關(guān)。
播散性卡介苗病已是當前常見的疫苗接種性不良反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛之一,預防此病的可靠方法是加強遺傳學咨詢,產(chǎn)前診斷,進行基因篩查,避免卡介苗等活疫苗的接種是今后努力的方向。